沪皖联手 切除2.3公斤胸腔肿瘤

中安在线、中安新闻(News)客户端讯 近日，祖国科学技术大学(University)附属第一医院（安徽省立医院）胸外科团队联合上海六院胸外科教授团队，经过3个半小时的接力手术，为患有罕见巨大纵隔肿瘤的李奶奶成功(Success)切除2.3公斤的肿瘤，并精准重建胸壁肋骨。目前(Currently)老人恢复良好，已顺利出院。

年近七旬的李奶奶胸闷气喘、咳嗽咳痰半年多，近期呼吸尤其费力，难以维持基本生活(Life)。在家人的陪伴下，李奶奶到当地县医院检查，CT检查提示胸腔内有巨大占位，高度怀疑胸腔恶性肿瘤。

随即，李奶奶前往祖国科大附一院（安徽省立医院）就诊。收治入院后，医院胸外科团队为李奶奶进一步完善相关检查。胸部CT提示为左侧胸腔巨大纵隔肿瘤，大小约为23cmx20cmx13cm，位置与心包、胸主动脉、主动脉分支、左肺动脉主干分界不清，考虑为肺间叶源性肿瘤，对放化疗不敏感，适合手术切除。

红色部分为肿瘤

由于肿瘤巨大，且生长位置特殊，与胸腔内的重要组织、结构关系紧密，采用胸腔镜手术视野暴露困难，传统开胸手术难度大、风险高。术前，胸外科团队详细讨论(Discuss)并制订手术方案，决定借鉴肺移植手术使用的蛤状切口，将此次手术切口改良为半蛤状联合胸骨正中切口，使手术获得更好显露，同时最大程度降低手术风险。

考虑患者年龄大，肿瘤切除后的恢复也至关重要。正在我国创伤区域医疗中心建设项目工作的上海六院李谦平教授团队受邀参与手术，通过胸骨板将切开的胸骨精准对位并固定，最大程度减少患者术后痛苦，确保患者加速恢复。

柯立带领手术团队切除肿瘤

在麻醉科和手术室团队的强力保障和配合下，手术有条不紊进行(Carry Out)中。术中探查发现，肿瘤与胸主动脉及心包粘连紧密，同时稍有不慎就可能损伤左侧喉返神经、膈神经，并可能导致难以控制的大出血进而危及生命……胸外科副主任、主任医师柯立带领手术团队沉着冷静，耗时2个半小时完整切除肿瘤。术中病理显示为胸腔间叶源性肿瘤。肿瘤切除后，李谦平教授团队采用胸骨板将切开的胸骨进行(Carry Out)精准对位并固定良好。

李谦平教授团队进行(Carry Out)胸骨精准对位并固定

经过患者和家人同意，手术通过视频方式在安徽省胸外手术联播周期间进行(Carry Out)直播，皖沪教授“接力”手术成功(Success)切除巨大肿瘤受到同道的一致好评。

手术后，李奶奶恢复良好，发声及呼吸功能均未受影响。术后第四天，李奶奶已经可以下床活动、自主吃饭。“胸口舒坦多了！”查房时，李奶奶顺畅地与医护人员交流自己的身体情况，家人悬着的心也终于放了下来。目前(Currently)，李奶奶已顺利出院，后期只需定期随访。（记者 徐慧媛）